Что нужно знать о лечении болезни Пейрони: советы уролога

ЕСЛИ ВАШ ПЕНИС вдруг изменил форму или появился новый изгиб, вероятно, у вас возникли два вопроса: почему это произошло и что с этим делать? Согласно данным Кливлендской клиники, одной из причин может быть болезнь Пейрони, которая связана с образованием рубцовой ткани в половом члене и поражает примерно от 6 до 10 процентов мужчин в возрасте от 40 до 70 лет.

Обнаружив изменения, некоторые мужчины могут стесняться обсуждать это с врачом. «Некоторые могут считать это несущественным, так как это не влияет на их повседневную жизнь, или им может быть неловко обсуждать такие интимные вещи,» — объясняет доктор Амин Херати, директор по вопросам мужского здоровья в медицинском центре Джонса Хопкинса.

Такое стеснение может отсрочить диагностику и, если потребуется, лечение, которое может облегчить боль или улучшить сексуальную функцию. Хотя не каждый случай болезни Пейрони требует вмешательства, стоит обратиться к урологу для обследования. «Существует много методов, позволяющих попытаться выпрямить пенис и повысить уверенность мужчин во время секса,» — говорит доктор Херати.

Далее доктор Херати рассказывает о лечении болезни Пейрони, доступных методах и процессе восстановления.

Мужское здоровье (МЗ): Известно ли, что вызывает болезнь Пейрони?

Доктор Херати: У большинства мужчин с болезнью Пейрони, около 90 процентов, нет ясной причины, из-за которой она возникла. Основной фактор — осевая нагрузка на пенис, что может вызывать микротрещины и проникновение воспалительных клеток, таких как миофибробласты, которые постепенно образуют твердую ткань. У некоторых людей также есть генетическая предрасположенность к появлению этих клеток.

МХ: Как вы определяете, с чего начать лечение?

Доктор Херати: Если болезнь длится менее 12 месяцев, это называется острой фазой. Есть вероятность 20 процентов, что она может пройти сама по себе, поэтому в первый год мы не советуем инвазивные методы. В этот период я рекомендую тракционную терапию, чтобы предотвратить дальнейшее искривление или улучшить его. Однако данных для полной поддержки этого утверждения недостаточно.

Боль — распространенный симптом в острой фазе, поэтому для её облегчения можем рекомендовать нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, или специальные кремы для уменьшения рубцевания.

МХ: Что включает тракционная терапия?

Доктор Херати: Подобно брекетам для зубов, тракционная терапия постепенно корректирует форму пениса. Существуют разные модели, такие как PeniMaster Pro, который требует ежедневного использования по три часа. Другое устройство, RestoreX, предполагает 30-минутные сеансы два-три раза в день на протяжении нескольких месяцев, с улучшением кривизны примерно на 30 процентов.

МХ: Какие методы доступны после острой фазы?

Доктор Херати: В хронической фазе также применяется тракционная терапия. Помимо этого, есть инъекции для пациентов с кривизной от 30 до 90 градусов. Например, коллагеназа Clostridium histolyticum (Xiaflex) помогает разрушать рубцовые волокна. Обычно требуется восемь инъекций, проводимых в четыре сеанса с интервалом в шесть недель. Может понадобиться несколько инъекций для видимого эффекта.

МХ: Постоянны ли результаты?

Доктор Херати: Обычно да. Но некоторые пациенты возвращаются для дополнительной коррекции.

МХ: Есть ли период восстановления после инъекций?

Доктор Херати: После инъекций мы советуем покой на 24 часа из-за риска гематомы. Затем можно вернуться к тренировкам, но половые контакты рекомендуем отложить на четыре недели для предотвращения редких осложнений, таких как перелом пениса.

МХ: Что, если пациенты не хотят ждать так долго?

Доктор Херати: Для тех, кто не хочет тратить время на многократные инъекции, есть другие варианты, такие как верапамил и интерферон альфа-2B, но у них есть свои минусы. Верапамил менее эффективен в растворении бляшек, а интерферон может вызвать симптомы, похожие на грипп.

МХ: Есть ли другие методы, кроме инъекций?

Доктор Херати: Возможен метод пликации, который укорачивает противоположную сторону пениса для его выпрямления, но это может привести к потере длины. Для более серьезных случаев потребуется трансплантация ткани для удлинения пораженной стороны. Пациенты с болезнью Пейрони и эректильной дисфункцией могут рассмотреть имплантацию протеза. Восстановление после таких операций занимает около одного месяца.

МХ: Каковы риски, если не лечить болезнь Пейрони?

Доктор Херати: Основной риск — деформация пениса, что может повысить риск травм во время секса. Также это может создавать социальные проблемы и дискомфорт в отношениях.

МХ: Что нужно знать о возобновлении секса после лечения?

Доктор Херати: Мы советуем слушать своё тело. Если какой-то маневр вызывает дискомфорт, его следует избегать.

МХ: Как мужчины, которым сложно говорить об этом, могут обратиться к врачу?

Доктор Херати: Это можно обсудить на любом приеме у врача. Проще всего начать с фразы: «Я заметил рекламу о кривизне пениса и думаю, что у меня может быть такое же.» Это обычно мотивирует врача провести осмотр и дать рекомендации.

Кейтлин Карлсон — независимый журналист из Нью-Йорка, специализирующийся на вопросах здоровья и фитнеса. Она пишет для изданий, таких как The Wall Street Journal и Runner’s World. Кейтлин завершила 12 марафонов, частично владеет французским языком и работает волонтером на The High Line. Следите за ней в Instagram или LinkedIn.

Источник: Men’s Health