ЕСЛИ У ВАС НИКОГДА не было обострения подагры, поймите, что в этом нет абсолютно ничего смешного. Состояние, тип воспалительного артрита, может ощущаться именно так: пламя. Стреляющая, жгучая, взрывная боль – сильная и часто внезапная. Люди, страдающие подагрой, обычно ощущают жжение в большом пальце ноги, но от него также могут гореть лодыжки, колени, локти, запястья и пальцы. Острая вспышка подагры часто начинается ночью и может длиться от 4 до 12 часов. Затяжной дискомфорт может продолжаться несколько недель. В запущенных случаях на теле, в том числе под кожей и в суставах, образуются шишки или узелки, а также, помимо всего прочего, камни в почках.
В конце прошлого года в своем подкасте Bussin’ with the Boys, атакующий подкат и трехкратный боулер НФЛ Тейлор Леван публично рассказал об изнурительной вспышке подагры, из-за которой он «постоянно страдал». 34-летний Леван сравнил себя с героями фильмов «127 часов» и «Пила», которые отрезали себе конечности, чтобы спастись от опасности. «Я бы предпочел порвать крестообразную связку и снова пройти девять месяцев реабилитации вместо того, чтобы неделю болеть подагрой», — сказал Леван, который действительно порвал крестообразную связку во время игры 2020 года.
Примерно десять лет назад многие люди, включая врачей, не относились серьезно к подагре, особенно среди молодых мужчин. Возможно, это потому, что это заболевание, которое уже давно поражает европейских членов королевской семьи, уже давно известно как «болезнь королей». Эти царственные люди пировали богатой, дорогой едой и пили много алкоголя, иногда носили свой диагноз как почетный знак высшего общества. По сути: подагра была проблемой старого богатого чувака.
Однако, вопреки своему представлению, подагра может поражать людей любого возраста и королевского статуса. По текущим оценкам, в США подагрой страдают более 6 миллионов мужчин и 3 миллиона женщин, причем среди молодых мужчин это заболевание растет. За последние десятилетия заболеваемость среди молодежи (от 10 до 24 лет) выросла более чем на 20 процентов, а прогнозы указывают на 70-процентное увеличение числа случаев подагры в мире к 2050 году.
Неудивительно, что подагра становится трендом в Интернете. Влиятельные лица TikTok и Instagram — да, влиятельные лица подагры — делятся стратегиями профилактики и лечения со своими подписчиками. Только на TikTok популярные видеоролики о подагре собрали более 426 миллионов просмотров. В клипах показаны молодые стендап-комики, страдающие подагрой, в зависимости от их состояния. В темах Reddit обсуждаются нюансы приема лекарств. Запас мемов о подагре кажется бесконечным.
Конечно, отчасти рост числа случаев связан с повышением осведомленности: врачи становятся лучше в выявлении и диагностике подагры. Но действуют и другие факторы, и ученые все еще разбираются в сложностях этого заболевания. Однако для людей, страдающих подагрой, облегчение не может наступить достаточно быстро.
Настоящая боль
ДЛЯ ГЭРИ ХО его многолетняя борьба за здоровье с подагрой началась, когда ему было 24 года. Он шел по кампусу своего колледжа, и «у меня начала опухать правая лодыжка», — говорит он. «Было невероятно больно. Было такое ощущение, будто я сломал ногу, но ничего не сделал».
Когда Хо обратился к врачу по поводу боли, тот счел это перенапряжением. Отец Хо сказал, что боль может быть наследственной — у него тоже была подагра, как и у дедушки Хо. Но подагра, сказал врач, не является болезнью молодых людей. В течение 16 лет, — говорит Хо, — я проходил через этот цикл, пытаясь справиться с болью, насколько мог: ходить к врачу, повторять свою историю, и мне снова говорили, что я слишком молод. Я не соответствую критериям. Это обычно случается с пожилыми мужчинами. Вы слишком молоды, чтобы заболеть подагрой .
Это не значит, что молодость уменьшает боль. «В большинстве случаев ситуация очень драматична», — говорит Брайан Манделл, доктор медицинских наук, ревматолог из Кливлендской клиники и член совета директоров Общества обучения подагре.
Характерная боль подагры — результат острых кристаллов в форме крошечных иголок, которые образуются, когда сложный клеточный процесс идет наперекосяк. Ваше тело постоянно вырабатывает мочевую кислоту при разрушении старых клеток или переваривании продуктов с высоким содержанием пурина — водорастворимого соединения, содержащегося в красном мясе, субпродуктах и морепродуктах.
У большинства людей кровь и почки помогают очистить мочевую кислоту, а затем выводить ее из организма. Но у людей, страдающих подагрой, мочевая кислота превращается в острые, как иглы, кристаллы, которые имеют тенденцию накапливаться в конечностях. Хотя триггеры подагры различаются, многие больные сообщают о приступах после употребления алкоголя (особенно пива), тунца, морских гребешков, стейков или соков, содержащих фруктозу — считается, что все они повышают уровень мочевой кислоты.
Помимо физических изнурительных последствий подагры, люди, страдающие от этого заболевания, говорят, что она также влияет на их отношения и психическое здоровье. У Джастина Радама, парикмахера из Торонто, приступы подагры начались, когда ему было около 30 лет. Пока его дочь училась ходить, Радам, которому сейчас 40 лет, боролся с собственной подвижностью. «У меня бы случился приступ, а я лежу в постели с поднятой ногой. Это была одна вещь, которая просто убила бы меня — сказать: » Нет, детка, папа не может сейчас с тобой играть «»
Хо говорит, что когда он был моложе, он чувствовал давление, требующее власти из-за приступов подагры, даже когда это делало его предметом шуток. «Я до сих пор помню, как в молодости я тусовался со своими мальчиками в Остине, слушал живую музыку. Временами я был на костылях или хромал и пытался не отставать от них», — говорит он.
Они пытались поддержать меня, как могли, но называли меня костяком или подагрическим мальчиком. Они думали, что это мило, но глубоко внутри я такой: Чувак, ты ничего не понимаешь. Например, если ты скажешь мне, что у тебя мигрень или у тебя болит спина, я бы не стал смеяться.
Подобно храпу или облысению, подагра имеет репутацию, по крайней мере, среди людей, у которых ее нет, совершенно забавной вещью, что странно, учитывая, насколько несмешны ее симптомы. Исследования психического вреда подагры показали, что пациенты с подагрой могут упрощать или скрывать свой диагноз из-за страха осуждения, а иногда даже отрицая свои симптомы.
Стигма подагры «заставляет пациентов избегать обращения за помощью к врачу общей практики», как показало исследование 2025 года. В одном опросе более чем 1000 пациентов с подагрой более четверти сообщили, что их самооценка пострадала от страданий от этого заболевания. Это полный поворот, учитывая, что, по крайней мере, исторически люди, страдающие подагрой, хвастались тем, что у нее она есть.
«Болезнь царей»
ПОДАГА — ОДНА из старейших признанных болезней, впервые зарегистрированная египтянами в 2640 году до н. Э. — и даже ранние врачи обременяли больных клеймом. Греческий врач Гиппократ написал руководство по подагре в V веке до нашей эры, назвав это состояние «непроходимой болезнью» и «артритом богатых». Гиппократ предположил, что только некоторые люди заболевают подагрой; в отличие от ревматоидного артрита, который, по его мнению, поражал бедняков, подагра поразила богатых людей.
Стереотип о подагре как о «болезни королей» сохранился отчасти потому, что он был у многих членов королевской семьи. Исследование 2025 года, опубликованное в медицинском журнале The Lancet Rheumatology, обнаружило вероятные случаи подагры в записях испанца Карла V, у которого она развилась в возрасте 20 лет. Он разделил это состояние со своим сыном Филиппом II, а также с английскими Генрихом VII, Генрихом VIII, Анной Стюарт и Георгом IV. К IX веку болезнь стала чем-то вроде символа статуса, увековеченного в баснях как недуг праздной знати, жизнь которой была полна разврата. Для менее богатых подагра была расплатой за жизнь на широкую ногу.
Сегодня поп-культура часто по-прежнему воспринимает подагру как хитрую жирную шутку. Исследование 2021 года показало, что в современных фильмах и телешоу 79 процентов упоминаний о подагре были задуманы как смешные. Подагра появлялась в сериалах «Игра престолов», «Секретные материалы», «Друзья», «Теория большого взрыва», «Все ненавидят Криса», «Джефферсоны» и «Сайнфелд».
В эпизоде сериала «Царь горы » 1999 года 12-летний Бобби Хилл заболел подагрой из-за того, что съел слишком много печени. «Мой врач говорит, что это очень редко», — говорит Бобби своему классу. «Я единственный ребенок в возрасте до 70 лет, который получил это за пределами пояса подагры на нижних Балканах». (Если бы эта шутка была написана сегодня, у Бобби могло бы быть несколько одноклассников с таким заболеванием.)
@healthcare2302, @goutguru, @tqswjtda3t7uhu, @askform0. Сообщения в социальных сетях о подагре имеют широкий диапазон. Здесь есть советы «врача», сгенерированные искусственным интеллектом (вверху слева), подробные попытки объяснить последствия подагры и предполагаемые методы лечения (вверху справа, внизу слева) и множество ярких визуальных эффектов (внизу справа).
В эпоху социальных сетей шутки о подагре процветают в TikTok и Instagram. Самоуничижительные комики, страдающие подагрой, собирают смех о том, как употребление креветок может искалечить человека и что это заболевание определенно не позволяет вам чувствовать себя королем. (Комментаторы время от времени присылают GIF-файлы этого эпизода «Царь горы», чтобы прокомментировать.)
Комик Стив Фьюри включил подагру в свой стендап-программу, которую он добавляет в свои аккаунты в социальных сетях. У 37-летнего Фьюри приступы подагры начались, когда ему было чуть больше 30. Его врачи также поначалу не подозревали подагру из-за возраста Фьюри. По его словам, некоторые из них даже предполагали, что он лгал о своих симптомах, чтобы получить обезболивающее. Другие предположили, что его боль в колене могла быть вызвана раком. Позже биопсия показала, что таинственный комок представляет собой отложение мочевой кислоты размером с мяч для гольфа.
Фьюри говорит, что юмор подагры исходит из контраста между ее репутацией как недуга заядлых королей и ее реальностью как неудобством для обычного человека. «Это не болезнь богатых людей», — говорит он. «Это болезнь докеров. Это болезнь комиков». Хотя Фьюри говорит, что он не пытается быть «парнем с подагрой», в социальных сетях о нем слышали множество мужчин, которые с облегчением слышат, что их состояние обсуждается открыто. «Они наконец-то чувствуют себя увиденными», — говорит он.
Рост популярности социальных сетей повысил осведомленность о подагре. (Потому что где еще вы можете найти людей, похожих на вас, борющихся с заболеванием, которое заставляет вас чувствовать себя изолированным?) Но эксперты обеспокоены тем, что онлайн-сообщества по борьбе с подагрой также распространяют опасную дезинформацию.
Цифровая болезнь
ПОТОМУ ЧТО ЭТО 2026 год, вы можете прямо сейчас найти более 170 000 сообщений с тегом #gout в TikTok. Среди изображений невероятно опухших пальцев ног и ступней вы обнаружите множество рекомендаций о том, как предотвратить это заболевание и справиться с ним, любезно предоставленные медицинскими работниками в белых халатах, «воинами здоровья» с идеальными бровями и захватывающими видеороликами, созданными искусственным интеллектом — многие из которых пытаются продать вам добавку, формулу детоксикации или другой продукт, который вы можете удобно приобрести в магазине TikTok. «Хотите ли вы полный семидневный план питья для предотвращения подагры?» — спрашивает один роботизированный голос ИИ. «Напишите» да «в комментариях, и я вам его пришлю».
Для молодых людей, страдающих подагрой, вполне естественно, что они обращаются к #gouttok за решениями. Более половины респондентов поколения Z в опросе 2024 года сообщили, что обращались за советом по вопросам здоровья через TikTok, а треть назвала TikTok своим основным источником медицинской информации. Но когда исследовательская группа из Новой Зеландии в прошлом году просмотрела лучшие видео о подагре на TikTok, они обнаружили, что только 24 процента людей, говорящих о подагре, были медицинскими работниками. Фактически, в этих 116 видеороликах, которые на момент исследования собрали в общей сложности более 426 миллионов просмотров, неточно обсуждалось лечение подагры. Основная дезинформация: диетические добавки или растительные лекарственные средства могут вылечить это заболевание.
Изменения в питании — это, в лучшем случае, частичное решение. Хотя вы можете придерживаться здоровой диеты, худеть и регулярно заниматься физическими упражнениями (и это может уменьшить частоту и интенсивность обострений подагры), «эти действия не означают, что ваша подагра исчезнет», — говорит доктор Манделл, ревматолог из Кливлендской клиники.
Между тем, травяные добавки — фальшивка. Нарезка корня имбиря и нанесение его на подагрические суставы, как рекомендует одно из видео TikTok, не поможет остановить обострение. Вишневый сок, еще одно популярное средство TikTok, может помочь снизить уровень уратов, но этого недостаточно, чтобы помочь большинству людей с подагрой, говорит доктор Манделл: «Обратной стороной этих подходов является то, что вы по-прежнему недостаточно лечите само заболевание». И если вы недостаточно лечите болезнь, вы рискуете усугубить ее.
Настоящее облегчение
НЕСМОТРЯ НА ДЛИТЕЛЬНУЮ историю подагры, ученые и врачи все еще пытаются определить, что ее вызывает, как ее предотвратить и как ее лечить. Одна известная константа заключается в том, что подагра требует профессиональной медицинской помощи. Во многом это связано с тем, что лечение «очень быстро усложняется из-за всех сопутствующих заболеваний», — говорит доктор Манделл.
Исследователи связывают рост заболеваемости подагрой среди молодых людей с увеличением других проблем со здоровьем у этой группы населения, таких как ожирение, диабет, сердечно-сосудистые заболевания и метаболический синдром. Инсулинорезистентность, например, в настоящее время резко возрастает среди подростков, и ученые изучают роль этого состояния в накоплении мочевой кислоты. Малоподвижный образ жизни, который также растет среди подростков, связан с подагрой, но это приводит к диагностическому порочному кругу: люди с подагрой часто хотят вести активный образ жизни, но они не могут ходить в спортзал во время обострений.
В росте заболеваемости подагрой можно также обвинить современные диеты, в которых больше, чем когда-либо, продуктов, которые, как считается, вызывают обострения. Исследователи обнаружили корреляцию между подагрой и фруктозой, подсластителем, который часто добавляют в пищу в виде кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы. Ультраобработанные продукты, такие как обработанное мясо и фаст-фуд, также связаны с подагрой. И нынешний акцент на потреблении большого количества белка может иметь неприятные последствия для тех, кто предрасположен к подагре: люди, которые едят много красного мяса и/или морепродуктов, с большей вероятностью заболеют этим заболеванием.
А еще выпивка. Хотя американцы в целом потребляют меньше алкоголя, по крайней мере, с конца 1930-х годов, примерно 27 процентов парней в возрасте от 18 до 25 лет сообщают о запое, а алкоголь может вызвать подагру, при этом исследования показывают, что пиво и крепкие спиртные напитки являются основными виновниками.
Но есть и загадочные случаи, как, например, у Уильяма Хейра, которому поставили диагноз в 39 лет и который уже шесть месяцев живет с подагрой. Когда он проснулся с сильной болью в пальце ноги, он подумал, что страдает отсроченной реакцией на то, что накануне поранился в спортзале.
Врач неотложной помощи поставил ему диагноз «подагра». «Я был немного удивлен, что у меня это получилось, потому что я ем довольно чисто, много тренируюсь и не очень часто пью», — говорит Хейр.
ДЖАСТИН МЕТЦ
В его семье нет истории этого заболевания (он поспрашивал), и он думал, что ведет здоровый образ жизни. Он попробовал лекарство, чтобы справиться с симптомами, но прекратил его принимать и вместо этого удвоил изменения в диете. «Морепродукты, которые я ела, я исключила. Я пью даже меньше, чем раньше, с точки зрения того, как часто и сколько». Он с осторожным оптимизмом смотрит на то, что его первая и единственная вспышка окажется последней, но кто знает?
Хорошая новость в том, что пока мы ждем, пока наука определит, почему возникает подагра, существуют проверенные способы лечения симптомов этого заболевания. Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, помогают при обострениях подагры, блокируя смешение лейкоцитов с кристаллами мочевой кислоты, уменьшая боль и воспаление во время приступов подагры.
Один из них, колхицин, можно принимать либо в малых дозах в течение длительного периода времени, чтобы предотвратить тяжелые приступы, либо в больших дозах, когда приступ возникает. Другие лекарства, такие как аллопуринол, назначаются для длительного ежедневного применения и помогают справиться с накоплением кристаллов, ограничивая выработку мочевой кислоты в организме. Людям, начинающим принимать аллопуринол, часто в первые несколько месяцев также назначают колхицин.
Благодаря лекарствам и умеренности комик Фьюри смог обрести долгосрочное облегчение. «Я все еще могу сходить на день рождения к другу, выпить немного коктейлей и чувствовать себя неплохо, а вечером съесть стейк. Просто не получается делать это очень часто».
Люди, страдающие подагрой, могут выявить и сократить потребление продуктов, вызывающих обострения. Специалисты по подагре иногда рекомендуют средиземноморскую диету и диету DASH из-за ее противовоспалительных свойств с низким содержанием пуринов. Но еда – это еще не все. Коктейль и стейк могут не вызвать обострение у одного человека, но могут вызвать агонию у другого.
Вес является еще одним фактором, и врачи также начали присматриваться к препаратам для снижения веса GLP-1 для лечения подагры. Эти лекарства доказали свою эффективность в борьбе с ожирением и рядом связанных с ним заболеваний, некоторые из которых являются сопутствующими заболеваниями подагры. Однако эту картину усложняют недавние исследования, предполагающие, что пользователи GLP-1 могут столкнуться с несколько более высоким риском подагры – возможного побочного эффекта быстрой потери веса.
Кроме того, некоторые недостающие элементы в уравнении подагры могут скрываться в нашей ДНК, ожидая, пока их активируют внешние факторы. «Существует множество факторов, влияющих на то, у кого разовьются приступы подагры, у кого будет повышен уровень мочевой кислоты в крови», — говорит доктор Манделл. «Отчасти это генетическое заболевание». В то время как почки некоторых людей могут легко выделять мочевую кислоту, у других с этим могут возникнуть проблемы. Генетика может даже играть роль в чувствительности к мочевой кислоте.
Вся эта дискуссия о ДНК помогает объяснить историю с королем. Ранее упомянутое ревматологическое исследование монархов, больных подагрой, показало, что болезнь передавалась от наследника к наследнику. Удивительно, но общество (и медицина) решило приписать подагру плохому питанию и алкоголю, когда… Первое доказательство того, что подагра является генетическим заболеванием, было на виду, — пишут исследователи. Болезнь королей наследуется не титулами и богатством, а генами .
Как и Хо, Радам также узнал, что его родословная поражена подагрой. «Я филиппинского происхождения, и это очень распространено среди филиппинцев», — говорит он. (Исследования показали, что у азиатов в три раза чаще диагностируется подагра, чем у европеоидов.) У его отца случаются обострения подагры. Among his Filipino community, Radam says gout can feel «almost like a given. You can joke about it, but it’s gonna be true for a large percentage of the guys and some of the women.»
На этом этапе обычным советом будет спросить своих родственников, болели ли они подагрой. But given that large portions of the population might have lived with gout for years and not received a proper diagnosis, that conversation could be tricky. И именно поэтому некоторые люди, страдающие подагрой, обращаются к другому источнику понимания и поддержки: встречам в реальной жизни.
Лечение стигмы
В 40 лет Хо наконец обратился к ревматологу, который поставил ему диагноз «подагра». A simple blood test revealed his uric acid levels to be dangerously elevated, and through dietary changes, exercise, medication, and regular check-ins with a gout specialist, he says, he has his condition under control and is back to an active lifestyle.
Хо говорит, что годы ненужной боли тяготили его. Он знал, что другие люди до сих пор не диагностированы и переживают кошмар подагры. Стремясь сформировать группу поддержки, он и его ревматолог разместили в газете объявление о субботней утренней встрече по поводу подагры в Остине.
У нас появилось пять пар , — говорит Хо. Пять жен тащили своих мужей на субботнее утреннее собрание, чтобы поговорить о подагре. И они были сварливыми. Они были такими сварливыми . Но за кофе и пончиками все начали открываться. Мы начали говорить о боли и о том, через что мы проходим. И в то утро мы сблизились. Мы сблизились, и после этой встречи я подумал: Вот оно. Это то, чего не хватало.
Хотя только пять парней посетили первую встречу Хо по поддержке подагры в 2015 году, сеть вскоре разрослась, вышла в Интернет позже в том же году и получила статус некоммерческой организации в 2021 году. Сегодня это Американская группа поддержки подагры, социальный и образовательный центр, насчитывающий более 17 000 участников. По словам Хо, участники не найдут в группе чудодейственных средств. Подагра – это пожизненное заболевание. Но они найдут ответы – будем надеяться, быстрее, чем это сделал Хо после первых обострений.
«Я хочу поделиться тем, что у людей, живущих с подагрой, есть настоящая надежда на то, что они смогут восстановить качество своей жизни», — говорит он. «Они могут восстановить качество своей жизни, быть счастливыми, нормальными, есть все, что хотят, в умеренных количествах и не жить в страхе».
Приглашаются люди всех возрастов.
Связанная история
Почему молодые парни употребляют лекарства от ЭД?
Плохой доктор
Представляем героев здравоохранения MH 2026 года
Келли ВейлПисатель
Келли Вейл — писатель-фрилансер, освещающий дезинформацию. Она автор книги «На грани: плоскоземельцы, культура заговора и почему люди во что угодно поверят».
Источник: Men’s Health
Оставить ответ
Вы, должно быть, вошел в систему чтобы оставить комментарий.