Признак депрессии у парня, который замечают терапевты.

ОДИН ИЗ 10 мужчин сталкивается с депрессией или тревогой, но только половина из них получает необходимую помощь. Причина в том, что, несмотря на успехи в области психического здоровья мужчин, стигма обсуждения этих проблем всё ещё существует.

Нас всех научили думать, что мы должны быть сильными и что депрессия нам неведома, — говорит Дэн Иосифеску, доктор медицинских наук, психиатр из NYU Langone Health. Если бы мы были закалёнными, нас бы это не коснулось.

Это не значит, что мужчины переживают депрессию или стресс менее остро, чем женщины. На самом деле, хотя симптомы, такие как усталость и потеря интереса к увлечениям, аналогичны у обоих полов, мужчины склонны проявлять специфические поведенческие паттерны.

Поэтому Men’s Health обратился к семи терапевтам, чтобы узнать о характерных симптомах депрессии у мужчин, и все они сообщили одно и то же.

Мужская депрессия – парадокс

МУЖЧИНЫ С ДЕПРЕССИЕЙ часто не выглядят подавленными. Хотя у них есть внутренние симптомы, такие как грусть и усталость, они чаще проявляют внешние признаки.

Депрессия может проявляться в виде вспышек гнева, раздражительности, чрезмерного употребления алкоголя или рискованного поведения, говорит Питер Верниг, доктор философии и клинический психолог. Эта потеря контроля может казаться чрезмерной, независимо от того, направлена ли она на близких или незнакомцев, добавляет клинический социальный работник Уитни Уилборн, LCSW.

Но есть и более скрытые модели поведения, такие как эскапизм.

Мужчины с депрессией могут чрезмерно увлекаться видеоиграми, спортом или хобби до такой степени, что это мешает их жизни, объясняет Уилборн. Вместо удовольствия это становится способом избежать эмоциональной боли.

Мужчины часто скрывают свои чувства из-за стигмы грусти и эмоциональной открытости, — говорит Мэтью Стробел, психиатр и директор психологической службы Navesink.

Традиционно депрессию связывают с отказом от увлечений, однако мужчины, по мнению Стробела, скорее будут заниматься тем, что, по их мнению, поможет им почувствовать себя лучше, пусть даже временно.

Даже активная деятельность, такая как переработка в офисе или спортзал, может служить укрытием. Мужчины нередко стараются занять себя, чтобы игнорировать свои чувства, — говорит клинический социальный работник Линн Закери, LCSW.

Почему мужчинам ставят диагноз реже

МУЖЧИНАМ диагностируют депрессию в два раза реже, чем женщинам, по нескольким причинам.

Стигма и взгляды на мужественность

Уязвимость, такая как плач и обсуждение чувств, считается более женственным поведением. Культурно принято, чтобы мужчины были самодостаточными и реагировали мужественно, отмечает Аллен Мэсри, доктор медицинских наук и медицинский директор All in Solutions.

Ограниченные методы диагностики и неверные диагнозы

Обращение за терапией может занять время, так как мужские симптомы часто не соответствуют стереотипам депрессии. Доктор Масри утверждает, что существующие методы скрининга реже выявляют депрессию у мужчин, особенно если они менее грустны и более раздражительны.

DSM-5, основное руководство в психиатрии, акцентирует внимание на грусти и ангедонии как признаках депрессии. В результате многие мужчины, которые ищут помощи, могут сначала обратиться в центры лечения зависимостей, а не в психиатрические клиники.

Нежелание обращаться за помощью

Закери отмечает, что большинство мужчин, которых она лечит и у которых впоследствии диагностируется депрессия, приходят не сами. Обычно их подталкивают к этому проблемы в отношениях или на работе. Иногда они даже благодарны за этот импульс.

Мужчины часто говорят: «Я устал», «У меня нет терпения», «Мне ничего не нравится». Сначала они хотят «починить» себя, но потом понимают, что важно быть понятым, — добавляет Закери.

Как помочь мужчине открыться о депрессии

ЕСЛИ ВЫ БЕСПОКОИТЕСЬ о друге или близком, лучше всего быть прямолинейным, но не конфронтационным. Вместо постановки диагноза, делитесь своими наблюдениями. Например:

Ты в последнее время не похож на себя.
Я заметил, что ты стал более замкнутым и плохо спишь.
Как ты на самом деле поживаешь? О чём думаешь?
Ты перестал ходить на воскресные игры в гольф.
Ты не присоединился к нашей фэнтези-лиге, почему?

Откройте дверь для разговора, но избегайте осуждений, — советует Закери. Не используйте язык, вызывающий чувство вины или стыда.

Маленькие жесты, способствующие установлению связи, также важны. Мужчины часто считают себя решателями проблем, и им трудно просить помощи, — говорит Кортни Кантрелл, доктор философии и клинический психолог из Harbour Counseling & Consulting.

Уилборн отмечает, что прогулки или занятия совместными делами делают мужчин более открытыми для разговоров. Общение с другими мужчинами также помогает в обсуждении своих чувств.

Если ваш близкий готов обратиться за терапией, доктор Масри рекомендует помочь найти подходящего специалиста, сопровождать на приёмы или просто проверять, как он себя чувствует после них.

Кантрелл предлагает напоминать мужчинам, что забота о психическом здоровье так же важна, как и о физическом. Если кто-то сломает руку, он не будет игнорировать это, говоря: «О, пройдет само». Почему же депрессия должна быть исключением?