Вам действительно нужен сердечный стент?Вот когда вы должны сказать нет.

Каждый год почти миллион американцев подвергается имплантации стентов сердца.

Эти крошечные, проволочные трубки из тканого металла помогают открыть коронарные артерии, которые обеспечивают сердечную мышцу крови.

Хотя кажется, что больше кровотока в сердце всегда будет лучше, окончательный вердикт на стентах более сложный.

В некоторых случаях вам лучше просто сказать «нет»

Стенты стали обычными, потому что в некоторых случаях они действительно спасают.

Во время большинства сердечных приступов одна из коронарных артерий становится полностью засоренной и неспособной доставить богатую кислородом кровь в сердце.

Если артерия не вновь открыта, затронутая часть сердца дегенератирует в бесполезный гриб.

Поскольку стенты являются наиболее эффективными и долговечными инструментами для повторного открытия артерий, они почти всегда являются лучшим лечением для сердечных приступов.

На самом деле, чем раньше может быть развернут стент, тем лучше будет результат.

Таким образом, в следующий раз, когда у вас развивается боль в груди, не тратите впустую время, призывая к скорой помощи.

London_england //Getty Images

К сожалению, стенты также могут создавать проблемы.

Во -первых, чтобы предотвратить прилипку кровь к стенту, вам нужно ежедневно принимать аспирин на всю оставшуюся жизнь.

Вам также необходимо принять второе лекарство, разжижающее кровь, по крайней мере, несколько месяцев.

В течение этого времени вы будете более склонны к кровотечению.

Увы, если вы выходите из лекарств слишком рано, стент может быстро сбить и снова сбить всю артерию.

И даже если вы идеальны с таблетками, ваше тело может медленно саботировать стент, откладывая несколько слоев ячеек на ее внутреннюю поверхность, что имеет тот же эффект, что и сотня слоев краски на стенах вашей спальни.

Со временем вам может в конечном итоге понадобиться второй стент, чтобы открыть первый.

Учитывая риски, связанные со стентами, существуют два общих сценария, когда вам следует дважды подумать, прежде чем позволить кардиологу навсегда установить один в своем сердце:

Скажи-нет.не получил быстрого лечения.

Коронарная артерия все еще может быть заблокирована, но сердечная мышца, которую она поставляет, уже могут быть мертвы.

И нет смысла восстанавливать кровоток в мертвых мышцах.

К сожалению, вы не можете просто закрепить эту часть сердца, чтобы увидеть, действительно ли она мертва, поэтому врачи вместо этого выполняют специальный тест, называемый сканированием жизнеспособности.

Это сканирование отличает мертвые участки в клетках сердца от тех, которые просто спящие — и могут вернуться к жизни с большим количеством кровотока.

Если сканирование положительное, стент может быть полезным.

Если это не так, не беспокойтесь.

Скажи-нет сценария № 2

Хроническая боль в груди

Если ваша грудь часто болит во время физического усиления, это может быть потому, что одна из ваших коронарных артерий сужается.

В результате, часть сердечной мышцы не получает достаточно крови, когда она усердно работает, и она вызывает боль, поэтому вы вынуждены сесть и позволить вашему пульсу вернуться к норме.

Стресс -тест обычно подтверждает диагноз.

Несмотря на то, что кажется интуитивным, что открытие артерии обратно облегчит вашу боль, недавние исследования показывают, что лекарства могут обеспечить эквивалентное облегчение и общие результаты.

Наиболее эффективными являются бета -блокаторы, нитраты и ранолазин.(Вы также должны, конечно, предпринять шаги, чтобы снизить кровяное давление и холестерин. И если вы курите сигареты, вы должны, очевидно, уйти.)

Sciepro/Science Photo Library //Getty Images

. Исключения

Следует, есть два исключения, когда у STENT может быть лучшим выбором для Chronic Gain.

Во -первых, если ваша боль не контролируется таблетками, или вам не нравятся побочные эффекты таблеток, это хороший вариант.

Во-вторых, если ваша боль исходит от тяжелых закупорков в местах высокого риска-например, левой главной артерии, которая питает более половины вашего сердца или во всех трех коронарных артериях-вам могут понадобиться стенты или даже хирургия по шунтированию, чтобы снизить ваши долгосрочные риски, такие как сердечные приступы или смерть.

, как и все медицинские лечения, у STents есть проливы и текущие.

Они были провозглашены как чудесные обработки — и иногда они действительно есть.

Но они не являются решением каждой проблемы, и вы сами (и свое сердце) должны убедиться, что у вас нет лучшей альтернативы.

Кристофер Келли, доктор медицинских наук, является старшим клиническим научным сотрудником в Нью-Йорк-Пресвитерианской больнице/Медицинский центр Ирвинга Колумбийского университета.

Марк Эйзенберг, доктор медицинских наук, доцент кафедры медицины в Медицинском центре Колумбийского университета и лечащим врачом в Newyork-Presbyterian Hospital/Columbia University Medical Center

Источник: Men’s Health